Linfomi, il trattamento diventa sempre più chemio-free

La cura dei linfomi diventa sempre più chemio-free. Lo dimostrano i dati di varie sperimentazioni tra cui lo studio di fase 3 Relevance presentati in questi giorni che per la prima volta compara in prima linea nei linfomi follicolari il lenalidomide più rituximab con la classica chemio immunoterapia. Cosa è emerso? “I risultati – spiega Pier Luigi Zinzani, professore associato di Ematologia dell'Universita? di Bologna – dimostrano che non c’è nessuna differenza tra chemioterapia e i regimi chemio-free in termini di risposta completa. Non solo: c’è anche una drastica riduzione della tossicità e dei relativi disturbi come nausea, vomito, alopecia e riduzione della neutropenia che può provocare infezioni. “Questo – prosegue Zinzani - è un vantaggio impressionate se si pensa alla situazione per i pazienti che devono sottoporsi a chemioterapia. LO SPECIALE Insomma, per la prima volta si dimostra che un regime di trattamento chemio-free garantisce gli stessi risultati del classico protocollo con chemioterapia e immunoterapia. “Il problema – chiarisce l’oncologo - è che questo studio non era nato con quest’obiettivo per cui non potrà essere preso in considerazione dalle agenzie regolatorie ma c’è la dimostrazione nero su bianco che il concetto di chemio-free sta prendendo sempre più spazio nel mondo ematologico con la consapevolezza che un regime chemi-free non deve essere necessariamente superiore ma deve almeno avere la stessa efficacia perché resta il grande vantaggio della riduzione della tossicità”. In Italia ci sono circa 10mila nuove diagnosi di linfoma non Hodgkin. Il linfoma follicolare rappresenta circa il 30% con circa 3000 nuovi pazienti. “D’altra parte – conclude - all’esordio non tutti i pazienti hanno bisogno subito di terapia: circa il 30% sono seguiti strettamente ma iniziano la terapia in un secondo momento. Questo significa che circa il 30% di questi pazienti potrebbero beneficiare del regime del trattamento chemio-free”.

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