SONO VENTISETTE, quante gli Stati dell'Unione europea e ora, per la prima volta, le società scientifiche della Chirurgia italiana, praticamente tutte, danno vita a un congresso congiunto. Titolo: "Sostenibilità, innovazione, contenzioso ed etica". "Lo spirito di questa prima importante iniziativa - spiega Carlo Eugenio Vitelli che, con Giovanni Battista Doglietto, presiederà il forum, - è tutto nello slogan: uniti si vince". Che cosa? "L'ascolto da parte della governance della Sanità italiana, di quanti cioè dovrebbero trasformare in leggi e altri atti le nuove acquisizioni scientifiche e tecnologiche". L'innovazione. Già, l’innovazione: attraversa l’universo della Chirurgia e, mentre apporta vantaggi indubbi ai pazienti, non riesce a diffondersi, complici i costi spesso inaccessibili per il Servizio sanitario nazionale. Su questo tema, che è il risvolto di uno dei vincoli che più gravano sulle sale operatorie italiane, dal congresso dovrebbero uscire indicazioni e orientamenti preziosi. In altre parole, sulle nuove tecnologie, che potrebbero costituire un’opportunità in più per i pazienti, rischia di infrangersi il patto non scritto tra questi e il Servizio sanitario, a causa degli alti costi e dell’esigenza di rientro dai deficit sanitari, soprattutto in Regioni come la Sicilia, la Calabria, la Puglia, la Campania, l’Abruzzo, il Molise, il Lazio e il Piemonte. Nuove metodiche. Con l’indicazione della necessità di nuovi investimenti nelle innovazioni per la Chirurgia prossima ventura, dal congresso dovrebbe uscire anche un quadro sulle capacità di impiego delle nuove metodiche chirurgiche. "C’è la convinzione diffusa - spiega Vitelli - ,che operare con il robot, per esempio, o in laparoscopia, assicuri risultati migliori di quelli della Chirurgia tradizionale, ma non sempre è così perché sono ancora pochi i centri di eccellenza e i chirurghi in grado di assicurare risultati più vantaggiosi". Che fare? "Valorizzare la ricerca e l’attività in sala operatoria», indica Vitelli, «per permettere di validare e diffondere le nuove metodiche". Nuove linee guida. Di varare, insomma, nuove linee guida certificandole con studi scientifici rigorosi. "Finora - esemplifica Vitelli - le singole società scientifiche non hanno avuto la forza di far validare alcuni percorsi terapeutici come invece è avvenuto per la colecistectomia laparoscopica che è diventata il gold standard della Chirurgia della colecisti; mancano insomma le linee guida per numerose patologie e l’indicazione su come l’innovazione possa integrarsi in questi percorsi". I chirurghi italiani tenteranno di indicare anche chi fa che cosa. Per esempio, chi dovrà pagare il costo dell’innovazione. "Sarà il Servizio sanitario? - anticipa Vitelli - il paziente, le case farmaceutiche, le assicurazioni private o chi altri?". Le novità. Così, in cinque giorni (dal 25 al 29 settembre all’Auditorium romano Parco della Musica), voluto dai presidenti delle due società più rappresentative, Francesco Corcione della Sic e Diego Piazza per l’Acoi, ecco il primo grande incontro congiunto della Chirurgia italiana. Vi si affronteranno pure i temi del contenzioso, della Medicina difensiva, del rapporto tra medico e paziente. Con quale obiettivo? "Recuperare terreno e autonomia - spiega Vitelli - ,superando una sorta di vassallaggio della Chirurgia italiana verso la politica". Le ventisette società scientifiche, fuori dal proprio recinto specialistico e coordinate da Corcione e Piazza, apporteranno i risultati di studi e ricerche realizzati negli ultimi tempi. Ciascuna concorrerà, per la specialità che rappresenta, a delineare un quadro di insieme con la declinazione delle priorità. "Ne dovrebbero uscire - spiega ancora Vitelli - una prima preziosa messa a fuoco dei progressi realizzati nel trattamento delle patologie del pancreas, del colon retto, del fegato, dello stomaco e quelli della Chirurgia dell’obesità che negli ultimi anni ha registrato una diffusione crescente oltre a indicazioni e stimoli utili per il Servizio sanitario nazionale".
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