Punti nascita, il Veneto in controtendenza: "Terremo gli ospedali più piccoli"

BLINDARE i sette punti nascita del Veneto che non raggiungono i 500 parti all’anno, puntando sulla rotazione del personale e il trasferimento delle gravidanze medicalizzate ai centri più attrezzati. Attraverso una delibera regionale, la giunta Zaia riorganizza la rete di assistenza al percorso neonatale e ne riclassifica i punti nascita in base a standard garantiti. Nella lista ricadono sia i punti nascita dei piccoli borghi di montagna sia quelli di alcune città che sfiorano i 30.000 abitanti. Le attività proseguiranno ad Arzignano, Asiago, Pieve di Cadore, Piove di Sacco, Trecenta, Valdagno e soprattutto nella stessa Venezia, limitandosi tuttavia a gravidanze e parti non complicati e al neonato normale, con età gestazionale non inferiore a 37 settimane compiute. Non saranno presi in carico interventi di elevato livello tecnologico e assistenziale per la madre e il feto anche perché nelle strutture sarà presente stabilmente solo un'ostetrica mentre il pediatra si tratterà nel nido solamentre tre ore al giorno. In attesa del pronunciamento di Roma, atteso entro l’estate, Zaia spera in una deroga che salvi almeno i punti nascita nei territori isolati come l’Altopiano di Asiago, il Cadore nonché la Laguna. In realtà, si cerca una deroga nella deroga. L’accordo Stato-Regioni del 16 dicembre 2010 fissa in almeno 1000 nascite all’anno lo standard per il mantenimento o l’attivazione dei punti nascita. La possibilità di punti nascita con numerosità inferiore, e comunque non al di sotto di 500 parti/anno, è prevista solo sulla base di motivate valutazioni legate alla specificità dei bisogni reali delle varie aree geografiche interessate con rilevanti difficoltà di attivazione dei servizi di trasporto assistito materno. Non si tratta solamente di razionalizzare le risorse umane e finanziarie. Il riassetto della rete dei punti nascita nel nostro Paese segue le linee guida dell’Organizzazione Mondiale della Sanità sul miglioramento della sicurezza per le donne ed i neonati al momento della nascita e della qualità del lavoro di medici, ostetriche e di tutto il personale coinvolto nell’evento nascita. I reparti di maternità che registrano più di 1000 parti all’anno sono infatti preparati a gestire eventuali complicazioni e di intervenire prontamente organizzando un cesareo in pochi minuti. Una volta nato il bambino, sono in grado di offrire le prime cure e, se necessario, di trasferirlo in un centro dotato di terapia intensiva dedicata. La sicurezza diminuisce nei piccoli ospedali poiché non sempre dispongono del personale in grado di affrontare un’emergenza. LEGGI - Ginecologi e ostetriche in agitazione: "Ancora troppi punti nascita insicuri" La Federazione Sindacale dei Medici Dirigenti è stata la prima a schierarsi contro la delibera della regione Veneto, seguita a breve giro da Società italiana di Pediatria (Sip) e Società italiana di Neonatologia (Sin) le quali, attraverso una lettera congiunta indirizzato al governatore Luca Zaia, esprimono le proprie perplessità. A destare particolare preoccupazione è la previsione che in tali strutture la presenza del pediatra possa essere garantita soltanto per tre ore al giorno. Per la due società scientifiche la delibera rappresenta “una scelta inadeguata e pericolosa che espone i bambini a rischi inaccettabili in un Paese civile”. Sin e Sip contestano come a oltre sei anni dalla riorganizzazione della rete neonatale "tanti bambini nascono ancora in centri nascita non adeguati, dove avvengono meno di 500 parti all’anno, come confermano gli ultimi dati del Piano nazionale esiti". Secondo Mauro Stronati, presidente della Sin, "non bastano gli investimenti in attrezzature, non basta un aumento del numero dei medici e degli operatori sanitari". "E' indispensabile che il punto nascita ogni giorno, ogni settimana, ogni anno affronti un numero sufficiente di parti per accumulare esperienza e abitudine ad affrontare tutte le situazioni, anche quelle più difficili, rare e impreviste - aggiunge Stronati - .Dobbiamo fare tutto il possibile per garantire, in tempi brevi, a mamma e bambino non solo di nascere bene, ma anche di nascere sicuri". Le due società scientifiche confidano in una tempestiva revisione del provvedimento e auspicano “una riorganizzazione delle rete dei punti nascita del nostro Paese, secondo standard scientifici internazionalmente riconosciuti, con l’obiettivo di garantire la massima sicurezza alla mamma e al neonato e di ottimizzare l’uso delle risorse disponibili, e i cui punti cardine sono: l’accorpamento dei punti nascita con basso numero di nati per anno; il potenziamento delle unità di terapia intensiva neonatale e l’attivazione del servizio di trasporto per l’emergenza neonatale”.

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