LA MENOPAUSA NON è una malattia ma una condizione naturale, una fase di cambiamento importante che può mettere in crisi l’organismo: parola di Marina Risi, ginecologa e vicepresidente della società italiana di Psiconeuroendocrinoimmunologia. Per affrontarla al meglio occorre una buona capacità di adattamento. "Ogni donna deve partire da se stessa, dai propri punti di debolezza e di forza", spiega la ginecologa. Ecco perché l’intervento deve essere personalizzato: alcune donne soffrono di vampate, secchezza vaginale o sbalzi di umore, altre no. Il dato comune a tutte è lo stress cui è sottoposto l’organismo in una fase di cambiamento. E oggi, aggiunge Risi, "sappiamo che la carenza di estrogeni influisce su tutto l’organismo: apparato respiratorio, pelle, fegato, sistema nervoso". Ecco perché l’attenzione deve andare oltre i cambiamenti che riguardano l’apparato riproduttivo o la libido. Partendo dallo stile di vita. Esercizio fisico e dieta. Cui aggiungere, rigorosamente ad personam, prodotti naturali che aiutino a controllare i sintomi. Il metabolismo rallenta. In menopausa il metabolismo rallenta, e un’attività fisica costante previene la perdita di massa muscolare, aiuta a riposare bene e migliora l’umore. Ma soprattutto combatte l’osteoporosi. «La forza di gravità stimola l’espressione genica del recettore per gli estrogeni nelle cellule dell’osso (osteoblasti), e quindi la produzione di massa ossea, con un’azione simile a quella degli ormoni», spiega Stefano Lorenzetti, ricercatore dell’Istituto Superiore di Sanità. A tavola. Una risposta naturale si trova a tavola. "Secondo la medicina cinese, la menopausa è un deficit di Yin, per cui è importante eliminare l’eccesso di calore con un’alimentazione antiinfiammatoria, ricca di frutta e verdura – spiega Risi – senza dimenticare i semi oleosi, ricchi di acidi grassi omega 3 che rallentano l’indice glicemico e hanno effetto antipertensivo e antinfiammatorio". Una dieta di questo tipo permette di fare il pieno di molecole ormono-simili, come i polifenoli, "nella forma naturale, per cui abbiamo prove di efficacia e sicurezza più solide", osserva Lorenzetti. Ricordando che i vegetali più ricchi di polifenoli, contenuti soprattutto nella buccia, sono quelli più colorati. Per chi ne ha bisogno, ci sono sostanze come il DHEA (Deidroepiandrosterone) «che è un precursore degli ormoni sessuali molto efficace per trattare stanchezza e calo della libido, oltre ad essere un modulatore del sistema immunitario e un blando antidepressivo », spiega Risi. Un ruolo importante lo gioca poi la vitamina D, che previene l’osteoporosi oltre a regolare la produzione di insulina e l’attività delle cellule. La vitamina si metabolizza esponendosi al sole. Integratori. La maggioranza degli integratori per trattare i sintomi della menopausa è a base di estratti vegetali ricchi in polifenoli: isoflavoni di soia, trifoglio e cimicifuga. Anche se ancora non abbiamo dati esaurienti sulla loro efficacia. «Per questo è meglio assumere queste sostanze attraverso la dieta», spiega Lorenzetti. Un supplemento a base di estrogeni può essere utile, anche in mancanza di sintomi, ma l’efficacia varia da persona a persona, ed è importante trovare giusta combinazione e giusto dosaggio. "Senza dimenticare – avverte Risi – che chi ha una storia di tumore al seno deve usare con prudenza anche i prodotti naturali». Per questo possono essere utili principi attivi non estrogenici, come gli estratti di polline, o l’agopuntura, molto efficace per trattare i sintomi. «A volte – conclude la ginecologa – è necessario utilizzare strumenti diversi, per ottenere risultati ottimali minimizzando gli effetti negativi".
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