Tutti i segreti della dieta per una pelle sana

Per decenni si è pensato che molte condizioni dermatologiche comuni non avessero alcuna relazione con la dieta, e invece gli studi degli ultimi anni hanno dimostrato che la dieta può influenzare l'esito positivo del decorso di alcune malattie della pelle, come ad esempio l'acne. Inoltre, una dieta mirata può servire come aspetto di prevenzione, per il cancro della pelle e nel normale invecchiamento della pelle. La malattia dermatologica può anche essere collegata a una malattia sistemica e i cambiamenti nella dieta possono influenzare gli esiti di salute, come nella psoriasi. Infine, è noto che i farmaci sistemici prescritti per le malattie dermatologiche, come gli steroidi, aumentano il rischio di altre malattie e il giusto cambiamento nella dieta può ridurre questo rischio. Mentre una serie di condizioni ben note sono legate alla dieta, come le allergie alimentari e la dermatite erpetiforme, in altri casi ci si concentra su condizioni per le quali il ruolo della dieta è stato tradizionalmente un aspetto sottovalutato della terapia. Invece terapia farmacologica e dieta mirata debbono coniugarsi. L'acne Per anni, i dermatologi hanno negato una connessione tra acne e dieta, basandosi in parte su ricerche precedenti. Negli anni '60, diversi gruppi di ricerca hanno esplorato la relazione tra alcuni cibi e acne. Lo studio più ampio, che ha coinvolto 65 pazienti, ha confrontato gli effetti del consumo di alcuni cibi con il placebo per un periodo di quattro settimane e non ha riscontrato differenze nella gravità dell'acne. Sulla base di tali studi, molti hanno concluso che la dieta non ha avuto un impatto sull'acne. I ricercatori hanno recentemente riesaminato questo studio riscontrando difetti metodologici. In effetti, ricerche più recenti hanno fornito un forte supporto alla dieta come potenziale causa dell'acne. La ricerca ha confermato il ruolo di modelli dietetici, compresa la dieta ad alto carico glicemico tipica della dieta occidentale. La dieta occidentale è stata anche studiata come una potenziale causa di acne. È stato notato che l'acne è assente nelle popolazioni autoctone non occidentalizzate, come in Papua Nuova Guinea e Paraguay. Pertanto, i ricercatori hanno esaminato il ruolo della dieta occidentale, che tipicamente corrisponde a una dieta ad alto carico glicemico. Il carico glicemico tiene conto della quantità di carboidrati consumati e della velocità di assorbimento dei carboidrati. Gli alimenti con un alto indice glicemico, come gli zuccheri, pane e riso non integrale, vengono assorbiti rapidamente, portando a livelli di glucosio sierico più elevati e corrispondenti livelli elevati di insulina. È stato dimostrato che l'insulina e l'IGF-1 aumentano la produzione di sebo, stimolano la sintesi degli ormoni androgeni surrenali e ne aumentano la biodisponibilità, tutti fattori questi che giocano un ruolo nella patogenesi dell'acne. Con una dieta a basso carico glicemico di 10 settimane si è visto un miglioramento dell'acne tanto che, facendo l'esame istopatologico dei campioni di pelle, si è rivelata una diminuzione dell'infiammazione e una riduzione delle dimensioni delle ghiandole sebacee. In un altro studio, una dieta a basso carico glicemico di 12 settimane ha determinato un miglioramento dell'acne, con un corrispondente miglioramento della sensibilità all'insulina, una riduzione della biodisponibilità del testosterone e una diminuzione degli ormoni androgeni surrenalici. Ecco cosa hanno scoperto i ricercatori internazionali quando le persone con acne passano a una dieta a basso indice glicemico USA: 2.258 pazienti sono stati sottoposti a una dieta a basso indice glicemico in modo da poter perdere peso. Questa dieta ha anche ridotto l'acne, con l'87% dei pazienti che ha affermato di avere meno acne e il 91% ha affermato di aver bisogno di meno farmaci per l'acne. Australia: 43 uomini con acne (di età compresa tra 15 e 25 anni) hanno seguito la loro dieta normale o sono passati a una dieta a basso indice glicemico per 12 settimane. Alla fine delle 12 settimane, coloro che seguivano la dieta a basso indice glicemico avevano significativamente meno acne rispetto a quelli che seguivano la loro dieta normale. Corea: 32 pazienti con acne (di età compresa tra 20 e 27 anni) hanno seguito la loro dieta normale o una dieta a basso indice glicemico per 10 settimane. Coloro che seguivano la dieta a basso indice glicemico avevano significativamente meno acne alla fine delle 10 settimane rispetto ai pazienti che seguivano la loro dieta normale. Turchia: 86 pazienti (50 con acne) hanno conservato i diari alimentari per 7 giorni. Quelli con l'acne più grave hanno consumato una dieta ad alto indice glicemico. Si ritiene quindi che seguire una dieta a basso indice glicemico possa ridurre l'acne perché elimina i picchi di zucchero nel sangue che, quando aumentano, provocano infiammazione in tutto il corpo. Questi picchi inducono anche il corpo a produrre più sebo, una sostanza oleosa nella pelle. Sia l'infiammazione che l'eccesso di sebo possono portare all'acne. Invecchiamento della pelle Rughe, rilassamento cutaneo e perdita di elasticità sono tutti correlati ai cambiamenti nel collagene e nelle fibre elastiche della pelle, che sono a loro volta influenzate dalla dieta. L'ingestione di troppi zuccheri, in particolare, può accelerare questi segni di invecchiamento, poiché favorisce la reticolazione delle fibre di collagene. Ciò avviene per via della glicazione, si forma cioè un legame covalente tra gli amminoacidi nel collagene e l'elastina presenti nel derma e questo processo causa un invecchiamento della pelle che è accelerato dall'iperglicemia. La ricerca indica che una volta innescati e stabiliti questi legami crociati, il corpo non è in grado di riparare il danno. I processi di cottura che portano a livelli più elevati di questi legami includono: la grigliatura, la frittura e l’arrostitura. La ricerca si è anche concentrata sugli alimenti che potrebbero essere in grado di inibirne la produzione fra cui: erbe e spezie, come origano, cannella, chiodi di garofano, zenzero e aglio, nonché sostanze che si trovano naturalmente in alcuni frutti e verdure, come l'acido lipoico. La dieta deve essere ricca di frutta, verdura, noci e latticini a basso contenuto di grassi ma anche pesce e pollo e carne rossa in giusta alternanza. Deve anche essere povera di grassi saturi, zucchero ed eccesso di carboidrati. Questo tipo di modello alimentare è congruente con quello raccomandato ai pazienti con psoriasi e cancro della pelle. Psoriasi Studi risalenti a decenni fa hanno descritto nei pazienti con psoriasi il rischio di malattie vascolari, metaboliche con presenza di obesità, diabete, ipertensione e dislipidemia. Una serie di studi ha rilevato che la psoriasi è associata sia a un'aumentata prevalenza che all'incidenza del diabete e associata a maggiori probabilità di dislipidemia, cioè colesterolo e trigliceridi alti nel sangue. La correzione dietetica dovrebbe essere raccomandata ai pazienti con psoriasi come terapia fondamentale per ridurre il rischio cardiovascolare. L'obiettivo iniziale dovrebbe essere il cambiamento delle condizioni già note per essere importanti fattori di rischio cardiaco. Anche in questo caso il corretto approccio dietetico è un fondamento della terapia per il diabete, l'ipertensione e l'ipercolesterolemia. Tuttavia, anche nei pazienti senza questi fattori di rischio cardiaco associati, un cambiamento nella dieta può aiutare a ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. Numerosi studi hanno dimostrato che alcuni profili dietetici possono essere considerati "antinfiammatori". In uno studio randomizzato, il gruppo di intervento è stato trattato con una dieta in stile mediterraneo. Ciò è stato associato a un miglioramento dei punteggi della protezione delle arterie e alla diminuzione dei fattori infiammatori. Poiché è stato dimostrato che alcuni modelli alimentari migliorano i marcatori dell'infiammazione vascolare, noi medici ora raccomandiamo una dieta ricca di frutta e verdura, che favorisca i cereali integrali rispetto ai cereali lavorati e gli acidi grassi omega-3 rispetto agli acidi grassi omega-6. Una dieta a basso indice glicemico può portare benefici a prescindere dalle patologie. Sono alimenti a basso indice glicemico la maggior parte delle verdure fresche, alcuni frutti freschi, fagioli e avena.

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